요양보호사 자격시험 공부 요점정리 세 번째

요양보호사 자격시험 공부 요점정리 세 번째 

오늘은 지난번 ‘치매 단계별 특징 및 증상’ 요점정리에 이어 제가 가장 헷갈리는 부분 ‘체위변경과 이동 돕기’에 대한 요점정리를 해보려 합니다!

 

문제집과 기출문제를 풀어보면 제일 많이 틀리는 부분이더라고요^^ 왼쪽, 오른쪽이 왜 그렇게 헷갈리는지...? 저만 그런 게 아니라고 말씀해 주세요~ㅎ

 

일단 요점정리에 들어가기에 앞서 대상자의 ‘신체정렬’이 필요한 이유는 몸을 움직일 때 관절 및 뼈대의 배열, 각도 등이 편안한 위치에 있게 도와주기 위함입니다. 오랜 침상생활은 관절, 뼈대가 굳어지기 쉽기 때문이에요.

 

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1. 올바른 신체정렬 방법

⓵ 요양보호사의 허리, 가슴 사이 높이로 몸 가까이에서 잡고 보조해야함

⓶ 발을 적당히 벌려 한 발은 다른 발보다 약간 앞에 놓아 지지면을 넓힘

⓷ 무릎을 굽히고 중심을 낮게함(자주 출제됨!)

⓸ 다리와 몸통의 큰 근육을 사용

⓹ 갑작스러운 동작 피함 / 적절한 휴식 취함

 

2. 침대 위에서 이동 시 유의점

 

*** 이동 후 안면창백, 구토, 오심, 식은땀, 어지러움 등의 증상이 나타나면 원래자세로 눕히고 시설장이나 간호사 등에게 보고

 

<침대머리 쪽으로 이동하기>

 

*목적 : 대상자가 침대 아래(발)쪽으로 미끄러져 내려가 있을 때 침대 위쪽으로 이동해 안락하게 유지하기 위함!

 

⓵ 침대 매트 수평으로 눕히고 베개를 머리 쪽으로 옮김

⓶ 대상자의 무릎을 세워 발바닥이 침대바닥에 닿게 함

⓷ 대상자가 협조할 수 있는 경우 : 대상자가 침대머리 쪽 난간을 잡게 한 후 요양보호사는 대상자의 대퇴 아래에 한쪽 팔을 넣고 나머지 한 팔은 침상면을 밀며 신호를 하여 대상자와 같이 침대머리 쪽 방향으로 움직임

⓸ 대상자가 협조할 수 없는 경우 : 침상 양 편에 한 사람씩 마주 서서 한쪽 팔은 머리 밑으로 넣어 어깨와 등 밑을, 다른 팔은 둔부와 대퇴를 지지함, 신호에 맞춰 두 사람이 동시에 대상자를 침대머리 쪽으로 옮김

⓹ 불편한 곳 확인, 문제는 해결(침대커버, 옷이 구겨졌는지 등)

<침대 오른쪽 또는 왼쪽으로 이동하기>

 

*목적 : 장시간 누워 있는 대상자가 한쪽으로 쏠려 있을 때 침대 중앙으로 이동해 안락함을 유지하기 위함 / 침상목욕, 머리감기기 등 이동 시 적용함

 

① 대상자를 이동하고자 하는 쪽에 서야함. (대상자 뒤쪽에 서지 않음!!)

② 대상자의 두 팔을 가슴 위에 포갬

③ 상반신, 하반신을 나누어 이동시킴(자주 출제됨!)

④ 한 손은 대상자의 목에서 겨드랑이를 향해 넣어 받침/ 다른 한 손은 허리 아래에 넣어서 상반신 이동시킴

⑤ 하반신은 허리와 엉덩이 아래에 손을 깊숙이 넣고 이동시킴

⑥ 대상자의 머리에 베개를 받쳐 안락한 자세를 취하게 함

⑦ 대상자의 옷, 침대 시트 등 불편한 곳을 확인함

 

<옆으로 눕히기>

 

*목적 : 자세를 바꿀 필요가 있을 때 시행함

 

① 요양보호사가 돌려 눕히려고 하는 쪽에 서야함

② 돌려 눕히려고 하는 쪽으로 머리를 돌림

③ 옆으로 누웠을 때 팔이 몸에 눌리지 않도록 눕히는 방향의 손을 위로 올리거나 양손을 가슴에 포갬

④ 무릎을 굽히거나 돌려 눕는 방향과 반대쪽 발을 다른 쪽 발 위에 올려놓음

⑤ 반대쪽 어깨와 엉덩이에 손을 대고, 옆으로 돌려 눕힘

⑥ 엉덩이를 움직여 뒤로 이동시킴, 어깨 움직여 편안하게 해줌

⑦ 필요하면 베개를 등과 필요 부위에 받쳐줌

⑧ 스스로 돌아누울 수 있는 대상자는 스스로 하게 최소한의 도움

⑨ 대상자 움직일 때 요양보호사가 대상자의 앞에서 수행해야 함

 

<일어나 앉기>

 

*목적 : 침대 위에서 휠체어나 이동변기 등으로 이동 할 때 일어나 앉은 후 침대 끝으로 이동하기 위함.

 

-편마비 대상자의 경우-

 

① 일어나는 것에 대해 설명함

② 요양보호사는 대상자의 건강한 쪽에 선다.

③ 대상자의 마비된 손을 가슴 위에 올려놓음

④ 대상자의 양쪽 무릎을 굽혀 세운 후 어깨와 엉덩이 또는 넙다리를 지지하여 요양보호사 쪽(마비측이 위로 오게)으로 돌려 눕힘

⑤ 요양보호사의 팔을 대상자의 목 밑에 깊숙하게 넣어 손바닥으로 등과 어깨 지지함 / 반대 손은 엉덩이 또는 넙다리를 지지하여 일으켜 앉힘

⑥ 대상자가 건강한 손으로 짚고 일어날 수 있게 함

 

-사지마비 대상자인 경우-

 

① 일어나는 것에 대해 설명함

② 요양보호사는 대상자를 향하여 가까이 선다.

③ 대상자의 마비된 양손은 가슴 위에 올려 놓음

④ 요양보호사의 한쪽 팔을 대상자의 목 밑을 받쳐 깊숙하게 넣은 후 손바닥으로 반대쪽 어깨 밑을 받쳐줌

⑤ 요양보호사의 다른 손은 대상자의 가슴 위에 올려진 손을 지지함

⑥ 대상자의 어깨 밑에 위치한 손바닥으로 대상자의 상체를 밀어 올리면서 요양보호사 쪽으로 몸통을 돌려 일으켜 앉힘

☛ 사지마비 대상자를 무리하게 앉히게 되면 넙다리뼈 골절의 위험이 있음

(출제빈도수 높음!)

 

-하반신마비 대상자인 경우-

 

① 일어나는 것에 대해 설명함

② 요양보호사는 대상자를 향하여 가까이 선다.

③ 대상자의 양쪽 무릎을 굽혀주거나 편안하게 놓아둠

④ 대상자가 일어나고자 하는 방향으로 상체를 돌려 손으로 짚고 일어날 수 있도록 어깨 지지해 줌

⑤ 필요시 요양보호사는 한쪽 팔로 대상자의 어깨 밑을 받쳐줌

 

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출제문제1) 대상자가 누워서 엉덩이를 들어 올리는 운동을 하는 이유는?

 

①관절의 굳어짐을 예방한다

②장시간 와상상태 시 욕창을 예방한다

③폐기능을 강화하여 호흡에 도움을 준다

④어지러움, 오심, 구토 등의 증상을 완화시킨다

⑤침대 위에서 이동이나 보행 시 신체안정에 도움이 된다.

 

정답:⑤번

 

출제문제2) 대상자를 침대 머리 쪽으로 이동 시 협조가 가능한 경우 돕는 방법은?

 

①대상자를 이동하고자 하는 쪽에 선다.

②한쪽 팔을 대퇴 아래에 놓고 나머지 한 팔은 침상면을 민다.

③두 팔을 가슴 위에 포갠다.

④대상자의 다리를 곧게 편다.

⑤상반신과 하반신으로 나누어 이동시킨다.

 

정답:②번

 

출제문제3) 침상에 누워있는 대상자가 침대 아래쪽으로 미끄러져 내려가 있을 때 침대 머리 쪽으로 이동시키는 순서는?

 

가. 침상 양편에 한 사람씩 마주 서서 한쪽 팔은 어깨와 등 밑을, 다른 팔은 둔부와 대퇴를 지지하여 옮긴다.

나. 침대 매트를 수평으로 눕힌다.

다. 베개를 머리 쪽에 옮긴다.

라. 침대 커버와 구겨진 옷을 잘 펼쳐준다.

 

① 가→나→다→라 ② 나→라→가→다 ③ 나→다→가→라

④ 나→가→다→라 ⑤ 다→나→가→라

 

정답:③번

 

출제문제4) 편마비 대상자를 옆으로 돌려 눕히려고 할 때 지지해야 할 부분은?

①어깨와 엉덩이 ②목과 어깨 ③양쪽 팔 ④허리와 엉덩이 ⑤한쪽 팔과 다리

 

정답:①번

 

출제문제5) 사지마비인 대상자를 침상에서 일으켜 앉힐 때 ( )안에 알맞은 말은?

요양보호사는 한쪽 팔을 대상자의 ( A )밑을 받쳐 깊숙하게 넣은 후 손바닥으로 반대쪽 ( B )밑을 받쳐준다.

 

① A:어깨 B:허리 ② A:목 B:어깨 ③ A:목 B:허리

④ A:어깨 B:엉덩이 ⑤ A:허리 B:엉덩이

 

정답:②번

 

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다 풀어보셨나요? 다 맞으셨겠죠? ^^ 전 부끄럽지만 다 틀렸던 문제에요. 제발 시험 볼 때는 다 맞기를 바라봅니다. 이번 파트가 제일 어려운 것 같아요. 아직 많이 공부를 안 한 탓이겠지만요. 실전이 중요하니까요!! 실전에서는 다 맞추도록 해보겠습니다.

 

그나저나 요즘 비가 너무 많이 와서 여러분들 계시는 곳에 피해가 없어야 하는데 앞으로 비가 더 온다고 하니 부디 피해가 없으시길 바랍니다. 비를 좋아하는데 요즘처럼 오는 비는 무섭고 두렵다는 생각마저 드네요.

 

하늘에 구멍이 난 듯.. 오늘도 외출 후 집에 돌아오는 길에 갑자기 동남아에서 오는 비처럼 스콜이 오는데 눈 깜짝 할 사이에 도로에 물이 고이더라고요. 지하철로 한강을 건널 때는 산책로가 거의 턱까지 물이 차올랐던 흔적도 보이고요.

 

아무쪼록 더 큰 피해가 없기를요!!!